入会お申し込み

会員入会お申込みフォーム

チケット会員入会ご希望の方は、ご利用規約をご確認の上、下記にご入力ください。（※印は必須項目です）

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希望パスワード※ 半角英数4文字以上12文字以下
希望パスワード（確認）※ ※もう一度ご入力ください
メッシュキャップサイズ※
ご入会特典としてお送りします
※送付後のサイズ変更は承れません
※サイズ（頭回り） M：46cm / L：48cm

緊急連絡先についてご記入ください

緊急連絡先 氏名※ 姓 名 [全角]でご入力ください
続柄※ 例：母親、父親
電話番号※ [半角]でハイフン（－）を入れずにご入力ください
※万一、レッスン中に事故やケガがあった場合に連絡を取りやすい番号をご入力ください。

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